12月中旬的一天,43岁的孙先生睡觉时突发左肢轻度无力和半边身子发麻的症状。当时以为是劳累所致的,并未重视。
然而,经过一段时间休息后症状仍然存在并有所加重,于是他才到医院就诊。
经过头部CT等项目检查,医生诊断其为脑梗塞。而在进一步检查显示,孙先生的左侧颈动脉有斑块形成,右侧大脑中动脉有严重病变,需要开展脑血管介入治疗。经过与家属商议后,孙先生同意接受手术,手术成功并顺利出院。
01睡觉出现这5种异常,要警惕脑卒中
1.半边身体发麻或无力:患者可能在睡觉时突然感到一侧身体麻木不适,伴随同侧肢体无力、口角歪斜和言语不清。这是由于脑梗死引起的神经损害导致半侧身体发麻。
2.频繁流口水:睡觉时频繁流口水可能是局部脑组织缺血的表现,可能伴随头痛和嗜睡等症状。如果在晨起后对着镜子笑一笑时伴有口角歪斜等症状,要高度警惕可能发生脑梗死。
3.头晕头痛:突然出现持续进展的头晕头痛,尤其是眩晕感以及剧烈、刺激样的头疼,可能是脑梗死的先兆警示。脑供血不足导致的局限性脑组织缺血可引发头晕头痛。
4.频繁打哈欠:这本属正常身体的生理反应,但假如在睡觉前高频率打哈欠、容易四肢无力、眩晕、恶心、呕吐等症状经常出现,或意味着脑部存在血氧不足,提示脑供血异常或脑梗死的前兆。
5.一过性双眼黑蒙:睡觉时突然出现一只眼睛或两眼发黑、视物不清的情况,可能是颈内动脉的供血欠缺导致视网膜缺乏血氧所致。这症状通常不会维持很久,一般歇歇就可以逐渐恢复。
02脑卒中的预防,包括一级预防和二级预防
一级预防,是在问题尚未发生之前采取措施来减少病因或致病因素,减低病变发生几率。具体涵盖以下:
1.防治血脂异常:通过让低密度脂蛋白胆固醇水平下降,减少疾病发生。
2.预防心房颤动:对有房颤、脑栓塞的病人而言,应据危险程度选择抗血小板/抗凝治疗。
3.防治糖尿病:防止血糖异常对脑血管的不良影响。
4.戒掉烟酒:减少吸烟及限制饮酒可以在一定程度降低脑卒中的出现率。
5.控制体重:超重、肥胖者发生缺血性脑卒中的风险较高,控制合理体重能减少卒中的发生。
6.预防动脉粥样硬化性颈动脉狭窄:通过药物治疗或手术治疗来减少颈动脉狭窄引起的脑卒中风险。
7.防治高血压:合理管控血压达到目标水平,如老年人控制在150/90mmHg以下。
8.防治高同型半胱氨酸血症:通过饮食调节或药物治疗来降低高同型半胱氨酸水平。
二级预防是指早期发现、及时诊断和尽早治疗,具体包括:
1.使用他汀类的降脂药物:通过让血脂水平降低,减少动脉粥样硬化的进展及卒中的发生风险。
2.使用抗血小板药物:如阿司匹林,可以减少血栓形成和卒中的风险。
3.调控血压水平:使用降压药物,将血压控制在适当的范围内,减少卒中的发生。
当然,服用药物必须要在专业的医生指导下进行,切不可盲目购买服用。
03知识补充:一个睡姿、一个动作,帮你远离脑卒中
睡眠姿势可以影响大脑血液循环以及代谢废物的清除,推荐的睡姿是右侧卧位。
另外,得当的运动锻炼和多晒太阳能够激发脑卒中自救的身体开关,预防卒中发生。年轻人可以进行平板支撑等训练,中老年人可以进行握力器练习。