家有一老，如有一宝，心肌梗死作为最常见急症之一，严重威胁生命健康。心肌梗死是指急性心肌缺血坏死，大多是在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致，属于急性冠脉综合征。
老年人心肌梗死有哪些征兆?
1.老年人心梗多为无痛性心梗，通常表现为呼吸困难，如严重胸闷、气短、心衰等，或者低血压，如突然昏倒、视力模糊、神志模糊等。
2.脑循环障碍型，这类心梗征兆主要表现为头部症状，比如头晕、头痛、神志不清、意识模糊、精神萎靡等。
3.心梗高危人群如果出现脐周、牙齿、肩胛骨、颈部、左前臂、左腿等即非心脏区域的疼痛，也不容忽略，需警惕是心梗的征兆。
出现心肌梗死征兆怎么办?
一、心梗急救一定要牢记两个“120”
1.及时拨打120急救电话
2.把握黄金救治120分钟，时间就是生命。
二、心梗急救有三关
1.第一关是第一时间拨打120急救电话。这是最关键的一关，有心梗危险因素的人，一旦出现胸痛胸闷等症状时，应马上停止任何活动，第一时间拨打120急救电话，原地平静等待救援。
2.第二关是就近就医。120急救中心出动救护车将患者送至距离最近的具有相关救治能力的医院，特别强调，此刻不要挑医院，一定要注意就近原则。
3.第三关是积极配合医院救治工作。尽量争取发病120分钟内接受再灌注治疗，即溶栓或急诊冠脉造影，必要时行支架治疗。谨记，患者及家属要充分的相信医生，配合医生的工作，时间就是心肌，不要将宝贵的时间浪费在无用的纠结中。
日常生活中如何避免心肌梗死发生?
1.中医认为红色养心，建议多食红色食物，有益于心脏健康。如红豆，可利水消肿，养血通经，多食用可减轻心脏负荷;西红柿，富含丰富的维生素C，有抗氧化作用，可保护心脏;樱桃，富含钾离子，可保护心肌健康。
2.活血化瘀的中药/中成药可以有效防治心梗。如我院院内制剂护心康、复方丹参滴丸、麝香保心丸等，建议在以专科医生指导下服用。
3.日常一段简单易行的保健操，可祛病强身。膻中穴是会穴，位于胸部，两乳头连线的中点，是好几条经脉交会的地方，如双手合掌拍膻中穴，每日2-3次，每次5-10分钟，拍此处可疏通气血，保持呼吸畅通。
出现心肌梗死征兆怎么办?
一、健康的生活方式
1.注意食物多样性及低盐低脂饮食：限制钠盐摄入每日不超过6克，每天增加新鲜蔬菜、水果摄入，红肉每天摄入应低于35克，高脂血症和心血管病高危人群，胆固醇摄入应少于300mg。
2.增加体育锻炼：65岁以上老年人应结合身体情况适当活动，避免久坐不动。健康成年人可保持每周2小时以上中等强度有氧活动。如不知如何评估运动能力，可前往湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心脏康复中心制定心脏康复训练计划。
3.戒烟限酒：主动戒烟，避免吸食二手烟;严格控制酒精摄入，成年男性每天少于25克，女性少于15克。
4.保持情绪稳定，心情愉悦，心态平和，避免情绪激动、焦虑紧张、熬夜劳累。
5.冬天注意防寒保暖，夏天避免高温暴晒，或吹空调贪凉及一冷一热的情况。
二、规范用药，定期监测
1.血压：老年人血压应控制在140/90mmHg以内，高危患者可更严格的控制在130/80mmHg以内，80岁以上的老年人可适当放宽至150/90mmHg以内。用药需谨遵医嘱，不要私自调整药物品种及剂量，如有疑问可至医院心血管专科就诊，在专业医生的指导下调整药物。
2.血脂：高危人群应定期于心血管专科监测血脂指标，长期坚持服用他汀类药物，如血脂不达标可在专业医生的指导下联用其他药物，如依折麦布、本院院内制剂复方血脂片、必要时可加用PCSK9抑制剂。
3.血糖：老年人糖化血红蛋白应控制在6.5%以内，如果明确诊断2型糖尿病，病程长、高龄患者可维持在8%以内即可。定期监测血糖，用药遵医嘱，定期专科就诊，在专业的医生指导下调整药物及剂量。
4.在医生指导下规范化抗血小板药物使用。
5.出现心肌梗死征兆，需立即就医，中西医结合治疗，协同增效。
