痛风是风湿免疫病的一种,痛风是一种因体内尿酸产生过多和尿酸排泄障碍而引起的血尿酸升高,使尿酸盐结晶沉积在关节、滑膜、滑囊、软骨及耳廓等其他组织中引起的反复发作性的炎性疾病。
高尿酸血症是指血液中尿酸的含量超过正常范围,即成年男性血清尿酸含量超过7mg/dL,女性超过8mg/dL。高尿酸血症可能由尿酸排泄减少或合成增多导致,其中尿酸排泄减少是主要原因。当血尿酸浓度过高时,尿酸盐晶体可能沉积在组织中,引发痛风的症状,如急性关节炎、痛风石、慢性痛风性关节炎等。
生活中常见引起高尿酸血症的原因是高嘌呤饮食。除此之外,以下因素也不容忽视:
1、升高血尿酸的不只是嘌呤
酒精会引起乳酸增高,乳酸水平高会引起血尿酸高,酒精不只是引起血尿酸数值高,更重要的是,酒精会增加炎症风险。
高尿酸血症不等于痛风,而酒精摄入直接增加了炎症风险。这让尿酸盐结晶更容易诱发痛风。
2、肥胖是导致高尿酸血症的因素
很多肥胖者几乎都有高尿酸血症。
不但如此,高体重也伴随高痛风风险。比如,BMI≥25kg/m2的男性新发痛风风险更高,并且关联强度随BMI增加而增强。
体重增加≥13.6kg的男性新发痛风风险是体重维持稳定男性的2倍。
此前了解,超重和肥胖患者减肥后,其血清尿酸水平及痛风新发和复发风险均有所降低。因此,体重(不考虑基因的影响下)也是让血尿酸偏高,让痛风发作的因素。
3、高尿酸血症和痛风病人,该如何饮食
用一句话概括:健康饮食。健康饮食是指富含水果、蔬菜、低脂乳制品;主食选择全谷物,蛋白质多选择植物来源;适量摄入坚果、肉禽鱼;同时,少甜食,少含糖饮料,不喝酒。