跌倒，在老年人中很常见。
据报道，65岁以上老年人约有1/3的人跌倒1次以上。而跌倒也成为我国65岁以上老年人因伤致死的首位原因。
那么，如何预防跌倒和避免造成不良结局呢?我们咨询了康大夫国际医院全科专家毛雪凤主任医师，带来了本期的【老年人防摔攻略】。
涉8万人研究显示：
每年10月老年人最易跌倒
老年人跌倒是一件概率性事件，虽然任何时间、地点都可能发生，但确实有几个时间和地点，跌倒的风险更高。
近期《中华流行病学杂志》上刊载的一项新研究显示，10月份是老年人最容易发生跌倒的月份，且在一天当中，早晨和下午更易跌倒，而且最易发生跌倒的地点是在家中。
该项研究分析了江苏省2006~2021年8万余例老年人非故意跌倒/坠落伤害，发现：
①一年中，10月份跌倒病例占比最高，2月份最低;
②一天中，跌倒主要集中在8:00~10:00和14:00~16:00;
③不同年龄和性别组，发生跌倒的首位地点均在家中;
值得一提的是，这些病例从受伤性质划分，跌倒后最易发生的就是骨折，占到了39.9%，相当于每5位老人跌倒就有2人发生骨折。
骨质疏松老人要格外警惕跌倒更易骨折和反复骨折
一旦跌倒发生骨折，于老人而言，危害可大可小。其中，最危险的莫过于髋部骨折。临床数据显示，老年髋部骨折患者一年内致死率约在20%，致残率高达50%。而此类风险，在患有骨质疏松的老人中则更为明显。一方面是因为骨质疏松会使骨脆性增加，易发生骨折，而骨质疏松性骨折常见部位为椎体、前臂远端、髋部、肱骨近端和骨盆等。
其次，骨质疏松性患者一旦发生过骨折，再骨折的风险会显著升高。研究显示，髋部、椎体、肱骨近端、前臂初次骨质疏松性骨折患者，初次骨折后1年内再骨折风险是正常人群的2.7倍，10年后是1.4倍。[3]也就是说，骨质疏松的老人一旦骨折，就很容易反复骨折，而这不仅会严重降低老年人的生活质量，所产生的医疗与护理，也会造成沉重的家庭负担。因此，老年人要防跌倒，有骨质疏松的老人更有必要防跌倒、防骨折。
重在预防：5个防跌倒、防骨折的建议
跌倒是骨折发生的重要原因，防跌倒是预防骨折的第一步。那么如何有效预防跌倒呢?从危险因素入手!
给到5个建议：
1避免久坐，适量做一些可改善力量和平衡能力的运动，比如打太极拳，建议每周运动≥3次，每次运动时间≥10分钟。
2请医生检查自己服用的所有药物，看是否有药物可导致嗜睡、头晕、意识不清、低血压、低血糖等副作用，在医生指导下调整药物服用顺序、时间、剂量等，日常用药后动作宜放缓。
3了解自己血清维生素D水平，遵医嘱补充维生素D。
4日常穿防滑、舒适的鞋袜，衣服不要过于宽大或设计复杂，避免穿戴有绊倒风险的物品。
5家庭是老年人跌倒的主要发生场所，可以做一些居家适老化改造。
保持家门口和过道整洁，不能堆放杂物;
灯光要保持明亮，不要有昏暗的死角;
衰弱、高龄、有跌倒史的老人最好将床铺一侧靠墙摆放，另一侧安装护栏，防止睡梦中跌落;
浴室内安装固定座椅、铺防滑地垫，尽量不要装浴缸;
卫生间马桶旁安装扶手;
及时清理地面的果皮纸屑、油污、积水。
需要提醒的是，相比于跌倒，对老人而言更危险的是跌倒所引起的骨折，尤其是骨质疏松的老人，轻微的外力撞击都可能导致骨折发生。
因此老年人定期查骨密度，了解自身骨量变化，早发现、早干预，是降低跌倒伤害的有效方式。
