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踝关节扭伤后的康复治疗

时间:2023年10月26日         免费咨询:15058530513

  什么是踝扭伤?

  “崴脚”,是人们生活中很常遇到的事情,在医学上称为“踝关节扭伤”。

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  踝关节扭伤是指行走或者运动过程中,踝关节因一次活动超过其正常活动度(过度内翻或者外翻),引起关节周围软组织如韧带、肌腱、关节囊等发生损伤。

  PART 02 踝关节扭伤初期

  踝关节扭伤急性期为炎症、水肿、出血阶段,应让踝关节充分制动休息,不可自行推拿按摩等治疗,否则会加剧水肿、出血,如做针灸治疗应在专业医师指导下进行。此时应执行 “RICE”处理方案:

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  “R”— 制动休息

  应立即停止运动,让患部处于休息状态,以利于肿胀消除和损伤组织的修复。

  “I”— 冰敷

  扭伤后24小时内对患肢冰敷,刺激血管收缩,减少出血和渗出,以减轻疼痛肿胀。

  “C”— 加压包扎

  加压包扎可使患处内出血减轻,还可防止渗出的体液渗入到组织内部,并能促进其吸收。

  “E”— 抬高患肢

  把患肢提高到比心脏高的位置,促进静脉的回流,缓解肿胀。

  PART 03 踝关节扭伤中期

  踝关节扭伤中期(受伤第1-3周),主要康复治疗原则为消肿止痛、改善循环、主动康复训练。

  主动康复锻炼除了继续功能活动训练之外,还要进行柔软性训练和肌力训练,有助于放松腿部肌肉,增强踝关节稳定性,进而防止再次损伤。

  频率:每周练习7天 每天每项练习20次。中期佩戴护踝建议为弹性护踝,并不是每天都需要佩戴,而是负重运动时使用。

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  柔韧性训练

  直腿端坐,用牵拉支具(或对折毛巾)套在脚掌拇趾根部。

  缓慢拉毛巾背曲踝关节,直至腓肠肌上半部分伸展。

  踝关节内侧肌肌力训练

  足平放于地板,两足相互倚住,用力向内侧推。自己感觉到小腿内侧肌肉在用力,但没有产生足部活动

  坚持10秒,放松5秒

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  PART 04 踝关节扭伤后期

  在踝关节扭伤后期,可以参加体育运动,但要注意运动前热身,在弹力护踝的保护下运动,运动后要做放松练习。

  踝关节扭伤后期的康复训练主要包括之前的活动度训练、柔韧性、肌力训练以及平衡功能的训练和本体感觉训练。

  运动及活动过程中需要用护踝保护,对于经常扭脚的患者需要到医院评估下肢力线,并根据评估结果做相应治疗。

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  柔韧性训练

  将受伤足放在正常足后方,足趾均朝向前。

  保持足跟不离地,保持受伤腿始终伸直。

  缓慢屈曲正常腿的膝关节,直至受伤腿的腓肠肌伸展(绷紧)。

  平衡软垫练习

  找一块软垫,从睁眼双脚站立到闭眼双脚站立到睁眼单脚站立再到闭眼单脚站立,逐步锻炼自己的平衡能力

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  踝关节外侧肌肌力训练

  坐位,保持受伤腿的膝和足在一直线上,将弹力带套在受伤足中部

  受伤足向外上方拉弹力带至极限或感觉到轻度疼痛为止,然后缓慢放松

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  平衡功能和本体感觉训练

  踝关节扭伤降低了受伤足的平衡能力,这很容易造成再次扭伤,甚至会导致对侧踝关节受到影响。因此一旦站立时不再有疼痛感,就可尝试进行平衡训练。

  平衡功能及本体感觉训练可有效提高关节稳定性,对关节周围肌肉和韧带起到保护作用,从而减少踝关节再次扭伤的风险。训练方法主要包括单独患足睁眼及闭眼站立训练、以及平衡球训练



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