俗话说“人老腿先老”，中老年人常常经受膝关节疼痛的侵扰，据统计，在55岁以上的人群中发病就高达60%，但未必只有中老年人会受其影响，膝关节炎到底是如何困扰我们的生活?下面我们一起来看看吧
骨性关节炎
是一种严重影响人们运动功能和生活质量的关节退行性疾病，其主要表现为软骨退行性变性和消失，并且伴随在关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘，从而导致关节疼痛、僵硬畸形、活动功能受限，好发于负重大、活动多的关节，其中尤其以膝关节炎(KOA)最为多见，常见于中老年人，女性发病率要高于男性。
什么原因让我们膝关节“伤痕累累”?
年龄：关节中的软骨随着年龄的增加而积累下来的磨损，并且软骨组织的修复能力逐渐下降。
自身体重：肥胖会导致膝关节内部的受力不均匀，增加关节软骨的负荷。
外伤：前交叉韧带撕裂、半月板急性扭伤等因素导致软骨破坏或关节结构破坏。
力线改变：足弓塌陷、胫骨内旋等原因造成膝关节力线改变从而产生软骨的磨损。
职业：一些特殊职业者，例如重度劳动者、职业运动员......
同时还会发生?
疼痛：软骨负重受损，周围韧带松弛，关节发生不稳定以及关节间隙变小，导致病变部位产生骨质增生，刺激软骨下相应神经末梢，发生疼痛。
弹响：提示膝关节内部结构或关节的相对位置发生变化，经常弹响需要引起重视，严重的膝关节炎活动会有喀嚓声或其他摩擦音。
肿胀及僵硬：关节滑膜发炎，关节间隙内积液增多，导致活动受限以及疼痛;关节僵硬尤其在早晨起床时感觉明显，活动后稍好转。
那我们自己如何治疗?
运动疗法
肌力训练：加强肌力训练对延缓KOA疾病的进展具有重要意义，主要以股四头肌训练为核心，研究表明股四头肌肌力增加30%~40%才能对疼痛产生缓解作用。
但是，对于在有膝关节不稳的时候一味增强股四头肌反而会加快KOA的进展，因此，股四头肌结合臀肌乃至全身的渐进式肌力训练十分有意义。
有氧训练：建议KOA的患者进行1~5次/周，最佳为3次/周;运动强度以中强度(65%-80%最大摄氧量)为安全范围;单次的运动时间可以在10-60分钟之间;运动方式最为推荐的有步行、骑行以及跑步。步行有助于维持关节软骨细胞的营养供应，锻炼肌肉力量与协调。适用于运动耐受力较低的老年人
骑行能显著改善患者疼痛和运动功能，疼痛改善与骑行中关节面受到的压力不断变化有关，该循环能促进关节内物质交换和血液循环以及减轻关节炎症。更适用于不能过多负重的KOA患者。
较为推荐的是游泳，水上运动可作为有氧运动的补充，但由于场地限制不被认为是KOA患者最推荐的有氧运动。
不推荐的是登山和爬楼梯。
牵伸训练：运动之后需要对肌肉进行牵伸，可以降低肌肉张力，这样肌肉的柔韧性会更好，同时改善血液循环，提高膝关节活动度，可以达到预防损伤的作用。
本体感觉(平衡)训练：为了恢复本体感觉对外界压力或负荷的敏感性、加强肌肉的控制能力、提高兴奋性。可以通过增加不稳定平面来提升KOA患者的膝关节本体感觉，例如加上平衡软垫、BOSU小球等，当然增加这些进行动作需要在平地能够稳定完成，需要循序渐进，不要急功近利哦!
物理因子
体外冲击波疗法：对轴突进行强刺激而产生镇痛效果，还可以通过促进血管生成来修复受损组织，能够提高患者的运动功能表现。有研究表明体外冲击波与注射透明玻璃酸钠均能改善KOA患者的疼痛，在相同效果下可以作为注射的替代方案，避免注射带来的出血、注射后酸痛等风险。
超短波疗法：属于高频电疗中的一种治疗方法，中小剂量有明显而舒适的温热感，可以改善深部组织的血液循环，增强新陈代谢过程，加速淋巴回流的速度，有利于KOA患者炎症的吸收与消散，达到消炎消肿的效果。
超声波疗法：利用机械作用的产生，对KOA患者膝关节局部产生“细微按摩”作用，加速血液和淋巴循环，提高组织再生能力和营养状况。
干扰电疗法：干扰电可以抑制感觉神经，直接作用于皮肤后痛阈明显上升，因此有良好的镇痛效果。
中医治疗
中药内服、中药外敷、针灸、小针刀。
药物和手术
口服消炎镇痛药物，注射透明玻璃酸钠，情况严重考虑全膝关节置换。
重在积极预防!
1控制体重：避免身体肥胖，防止对膝关节产生过大的压力。
2姿势管理：站立及行走时收小腹、保持腰腹部核心力量，减少单腿站立、将重心均匀分布于两腿，避免长时间下蹲，下蹲时膝关节的负重是自身体重的3-6倍。
3合理的关节保护：穿包裹性强并且有弹性的运动鞋，尽量减少穿高跟鞋的时间，以此来减少对膝关节的冲击力;在运动前做好的热身准备，充分的激活大腿肌肉，并且可以穿戴护膝，增强膝关节的稳定性。
4避免疲劳和保持良好心态：让膝关节得到更多休息的同时可以进行一些舒缓的运动如太极、瑜伽，在改善膝关节僵硬、提升肌肉力量的同时可以刺激副交感神经兴奋产生放松肌肉的效果。
