一、正确认识痴呆
痴呆是一种慢性疾病,开始往往表现为轻度的记忆力下降,慢慢地出现严重的大脑损害,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等多方面的障碍,多见于60岁以上老人。随着人均寿命的延长,老年人所占的比例明显增高。作为老年常见病,痴呆已成为严重危害老年人健康的一种疾病。尽管如此,人们对痴呆没有足够重视,尤其是对早期识别、治疗和护理痴呆病人仍然有许多疑问和误解。
阿尔茨海默病即通常所说的“老年性痴呆”,是发生在老年期及老年前期的一种常见的原发性退行性脑病,其特征性病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白沉积,神经原纤维缠结,大量记忆性神经元数目减少,以及老年斑的形成。对于老年性痴呆,目前尚无治愈的方法。治疗目的是改善认知功能和行为障碍,提高日常生活能力,延缓疾病进展。
二、痴呆和健忘有什么区别?痴呆并不是正常的衰老过程,患者的脑部功能逐渐减退会导致智力减退,情感和性格变化,最终严重影响日常生活能力。痴呆患者记不起发生过的事,即使经过反复的提醒也回忆不起来,丧失了识别周围环境的能力,不知身在何处,思维变得越来越迟钝,语言越来越贫乏,对记忆力减退毫无烦恼,最后会逐渐丧失生活自理能力。健忘只是遗忘事情的某一部分,一般经人提醒就会想起,对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力丝毫未减,日常生活可以自理,对记忆力下降相当苦恼,为了不致误事,常记个备忘录。
三、痴呆的十大危险信号记忆障碍记忆障碍,特别是近事记忆。做事情丢三落四,不记得东西放哪里,常以为丢了或被偷了,有的患者忘记关水龙头或煤气,造成安全隐患。患者对记忆力下降毫无烦恼,没有求医的愿望。时间和地点识别能力障碍患者对周围环境丧失了判别能力,如不知道年、月、日,不知季节变化,不知身在何处,有时甚至找不到回家的路。语言沟通能力障碍患者常常忘记简单的词语,说的话或写的句子让人无法理解,听不懂家人的话,常常答非所问,发展到晚期患者说话减少,常常静坐。解决问题及判断能力障碍患者过去很容易回答的问题现在却难以回答。判断力日渐减退,烈日下穿着棉袄,寒冬时却穿薄衣。执行能力障碍处理熟悉的事情出现困难,如不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤,跟不上他人交谈的思路,常把东西乱放在不适当的地方,将熨斗放进洗衣机。
图像和空间障碍失去空间立体感,患者照镜子时对镜中的自己很迷惑,不能认识。生活自理能力障碍使用电话、做饭、家务活动、外出购物、管理财务等都会出现障碍,患者做事情倾向于简单重复,有时候会突然忘记为什么要做手头正在做的事。轻度患者可以自理,中度患者需要他人的协助完成,重度患者完全失去自理能力,甚至会长期卧床。失去做事的主动性患者终日消磨时日,对以前的爱好也没有兴趣;社交障碍,对于和他人打交道缺乏兴趣,拒绝群体活动。
情绪及行为变化患者会没有明确原因地沮丧、烦恼、恐惧或急躁,到晚期时,不爱理人,不关心家人及外界事物。有的患者可出现反常精神与行为 出现幻觉,出现“徘徊症”--不少患者整天不停漫步,或跟随照料人员,或晚间要求外出等,反复搬移物品,反复收拾衣物,有些患者收集垃圾或废物,有些患者表现活动减少、呆坐。饮食睡眠障碍主要表现为饮食减少、体重减轻。失眠很常见,部分患者白天睡觉,晚上吵闹,有的患者夜晚四处游走。
四、可干预的危险因素1.在幼年和青少年时期,要接受教育,否则会增加7%的发病风险。 2.到了中年,要注意防治听力减退。否则,到了老年会增加8%的发病风险。3.要防止脑外伤,否则会增加3%的发病风险。4.要控制好高血压,否则会增加2%的风险。5.因酗酒导致酒精中毒,会增加1%的发病风险。6.身体肥胖者,会增加1%的发病风险。7.吸烟者到了老年,会增加5%的发病风险。8.患有抑郁症者,会增加4%的发病风险。9.与社会接触少、性格孤僻者,会增加4%的发病风险。 10.长期缺乏运动,会增加2%的发病风险。11.空气污染,会增加2%的发病风险。12.患糖尿病者,会增加1%的发病风险
五、怎么预防痴呆?痴呆的高发人群:家里长辈患病,受教育程度低,生活习惯:饱食、营养过剩、营养不均衡;头部有过外伤;吸烟、过量饮酒等人群。
如何预防痴呆从以下几方面入手:
1、健康饮食:减少糖、盐、油的摄入量。常吃富含胆碱的食物,如豆制品、蛋类、花生、核桃、鱼类、肉类、燕麦、小米等。常吃富含维生素B12的食物,比如海带、红腐乳、大白菜和萝卜等。
2、吃饭七分饱、吃东西多咀嚼,这样不但能预防痴呆,还能很好地保护消化系统。
3、不要吸烟。少饮或不饮酒。
4、尽量不使用铝制的炊具和餐具,以减少铝的摄入量。
5、勤动脑,经常进行一些脑力活动,如看书、下棋等。
6、坚持适量体育锻炼。