脑卒中是多种脑血管疾病的表现形式，亦称脑血管意外(CVA), 又称“中风”, 是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群。
脑卒中的病因和分类
当卒中发生时，我们常常可以听到以下这些诊断性的名词，比如“脑梗死”、“脑血栓”、“脑栓塞”、“脑出血”,那么患者到底是缺血性卒中呢?还是出血性卒中呢?
● 缺血性脑卒中
当脑部供血血管内壁上的小栓子，脱落后导致动脉-动脉栓塞，发生缺血性脑卒中，又 称脑梗死，包括脑血栓、脑栓塞和腔隙性脑梗死。
● 出血性脑卒中
当脑血管突然破裂，发生出血性脑卒中，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
脑卒中是我国排名第一的致死致残原因。
《中国脑卒中防治报告2017》数据显示，我国脑卒中的患病率逐年升高.
脑卒中各年龄段的患病率和发病率(/10万人)
脑卒中的患病率和死亡率随年龄增长而较大幅度提升，其中，在40 岁以上的成年人中，脑卒中的患病率和发病率可达 3 . 8%和1 . 0%。
发生脑卒中后，存活的患者中 70%以上有不同程度的功能障碍，其中40% 为重度残 疾，而脑卒中的复发率更高达 40% 。
脑卒中的危害
脑卒中后致残的功能障碍和各种并发症
脑卒中引起患者轻度到重度功能障碍，比如丧失吞咽、正常交流、平衡、行走等重要功 能，甚至导致患者生活完全无法自理，给患者和其家人的生活带来极大的影响。另外， 脑卒中的治疗和康复是一个长期的过程，各种并发症的发生不仅增加经济负担，也极 大地影响患者本人及其家人的生活质量和心理健康。
脑卒中的发生带来沉重的经济负担
《中国脑卒中防治报告2017》数据显示，我国2003年至2015年脑出血与脑 梗死出院人数及住院费用均呈增长态势，脑出血与脑梗死患者次均费用中，药品费所占比例最高。
脑卒中的患病风险因素和影响
脑卒中的二级预防
● 初级预防——防发病
脑卒中的初级预防，即患病前预防，主要包括以
■保持健康的生活方式，戒烟、戒酒、多运动、多吃水果蔬菜、减少反式脂肪酸的摄 入和低盐饮食;
■保持良好的血压控制，严格遵从医生的建议，长期、按时服用降压药，保证血压 的连续监测和及时调整用药;
■对于其他心血管疾病，根据病人具体情况，还要接受降血脂治疗和房颤的治疗;
■社区教育也是脑卒中初级预防很好的举措，可以提高居民的自我管理意识和加 强家庭的支持，从而实现脑卒中的有效预防。
● 二级预防 防复发
针对已有脑卒中发病史的患者，积极的二级预防也十分重要，这是由于脑卒中复发率较高。
与初级预防类似，患者仍然可以通过健康的生活方式、良好的血压控制和降血脂治疗 来达到预防效果，比如降低复发风险和延长复发时间等。在脑卒中的二级预防中，还有 一些有效的方法，比如降低同型半胱氨酸治疗、治疗颈动脉狭窄的手术、患者的自我管 理和家庭支持。
加强患者的自我管理和家庭支持
——早期患者基本日常康复活动
患者应积极地参与到基本日常康复活动中，家庭成员需予以协助和精神上
康复运动应由易到难，依照以下顺序进行：
与发达国家相比，中国脑卒中康复治疗体系还不够完善，当前存在以下问题间：
● 医院医疗资源有限
●患者及其家属的康复意识也比较薄弱
●专业全面个性化定制的的康复中心还比较少
●家庭和社区康复的水平也不够成熟
因而患者往往得不到系统专业的康复训练。
脑卒中复治疗的获益
●减少并发症、致残程度和致残率
●加速脑卒中的康复进程，恢复自理能力
● 提高患者的恢复满意度
●降低潜在的护理费用，节约社会资源
目前国际上实际应用中有多种康复治疗模式
6个月卒中康复黄金期
脑卒中康复是一个长期的过程，病程较长的脑卒中患者仍可从康复治疗中获益，但效果 较早期康复者差[1]。脑卒中早康复治疗早获益，早康复治疗获益更大。
如果在卒中后6个月内开始进行早期康复治疗，患者的生存率将提高到97%。与之 相对比的，如果只接受标准治疗，生存率只有89%。
超过6个月为后遗症期。即便过了6个月的黄金期，还是要进行康复治疗。在治疗前， 患者应在康复医师处进行专业评估，总体来说， 一般康复治疗至少要持续 一年以上。
